云南省保险行业协会召开2021年反保险

欺诈专业委员会第一次会议

为深化反保险欺诈工作机制，有效防范和化解保险欺诈风险，严厉打击保险领域欺诈犯罪活动，结合云南银保监局2021年反保险欺诈工作相关要求，3月30日下午，云南省保险行业协会（以下简称“云保协”）召开了2021年反保险欺诈专业委员会第一次会议。云南银保监局案件稽查处、云保协法律工作部及产、寿险省级公司共50余人参加了会议。会议由云保协法律工作部主任何美琼主持。

会议首先对云保协 2020 年反保险欺诈工作情况进行了总结回顾：围绕有效提升行业欺诈风险的识别、防范和打击能力，在云南银保监局的统筹指导和大力支持下，通过全行业一年以来的狠抓落实和积极协同，昆明地区欺诈案件数量呈现下降趋势，反保险欺诈工作取得了一定的成效。随后，反欺诈中心向专委会提交了《云南省保险行业协会2021年反保险欺诈工作计划》和《2021年反保险欺诈业务培训征询提纲》。

会议提请专委会审议了《云南省保险行业协会反保险欺诈专业委员会主任、副主任、部分委员候选人提名的提案》，全体委员以举手表决的方式，全票通过了提案。选举云保协秘书长何明昭、中国人民财产保险股份有限公司云南省分公司理赔稽查组长仇祺慜、中国人寿云南省分公司运营管理中心总经理张晓武为云保协反保险欺诈专委会主任委员和副主任委员。

会上，银保监局案件稽查处风险控制科甘科长对2021年大数据反保险欺诈工作开展形式，重点关注险种等作了解析，并介绍了云南银保监局与省公安厅于2021年2月联合下发的《云南银保监局 云南省公安厅关于印发防范打击银行保险领域违法犯罪工作协作机制的通知》相关内容。协作机制落地实施，使得建立防范打击银行保险领域违法犯罪工作机制迈上了一个新的台阶。

最后，新当选的反保险欺诈专委会主任、云南省保险行业协会秘书长何明昭在总结发言中指出：

据中国银保监会风险处置局提供数据显示，2020年，保险诈骗类涉刑案件已达保险业案件总量的90%，保险欺诈案件呈现出产业化、团伙化、职业化的倾向，行业案件风险形势严峻，行业防范、打击欺诈不能松懈。尤其是近年来，行业恶意投诉举报呈现爆发式增长，部分社会组织或个人以牟利为目的，怂恿、诱导消费者委托其代理“全额退保退息”，唆使消费者恶意投诉，严重侵害保险消费者合法权益，扰乱正常金融经营秩序。希望主体公司重点关注，克服畏难情绪，与协会一道，抓好抓实打击遏制恶意投诉举报这一年度重点工作。下一阶段，反保险欺诈中心将在云南银保监局的统筹指导下，充分发挥专委会的职能作用，关注车险、意健险、农险等重点领域的欺诈线索，组织各公司有序开展欺诈线索的筛查、串并、移送。同时，进一步健全制度机制和共享信息服务保障，组织开展行业反保险欺诈工作交流与研究的宣传教育工作，全面提升行业反欺诈的能力和水平。

云南省保险行业协会  郭红

2021年3月30日